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精华【讨论】哪种双眼平衡最可靠?请高手们人进来讨论一下~~

浏览 2289 ·讨论 8
avatar楼主
发布于 2010-06-11 17:26
只看楼主
这个帖子发布于 9 年零 265 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
目前我们可知的双眼平衡有:焦点平衡(度数足矫正时,焦点在视网膜上)、视力平衡、调节平衡等等,我们只要针对这三种平衡,那种最主要?
焦点平衡我们一般用红绿测试、双眼偏光红绿测试、远井字jcc法、
视力平衡,就是左右眼的视力一样,这个容易。
调节平衡,~~~~~~~~请高手们进行回复~~~~~~
下面我有个案例,大家看怎样给度数?下面案例中,散光足矫正,jcc精调过,这里不说。我们主要说球镜度。
李某 38岁,戴镜史有15年,现在旧镜度数为
R:-2.50DS ->0.8
L:-3.00DS ->0.7
被问到,以前看近时,是否戴眼镜,戴眼镜看书写字,打电脑,都不习惯戴眼镜。
现进行屈光矫正,得
R:-3.00DS ->1.2 用-2.75DS时矫正1.0
L:-3.50DS ->1.0
以上度数都是红绿等清,在这个基础上,我进行了调节幅度单眼测试,近用视标0.8视标。近点法测试调节幅度,患者认为模糊时记录距离,多数测试得到的平均距离。
近点法平均得:
R:2.75D
L:3.25D
这个数据多次验证,就是R眼的调节力弱于L眼。从理论上来说,不应该这样。后来得知,电脑屏放在L眼边,也习惯比较斜看电脑屏。
此时发现这患者调节幅度不一样。L眼是主视眼。
现在大家开始讨论一下,如何给度数?也要考虑一下以后老视了,又应该怎样处理?
是要焦点平衡给,还是视力平衡给,还是~~~~其它方法??

这个案例,我最后处理是视力平衡。也就是都矫正到1.0视力。
1、在左右眼足矫正下,视力一样的的可能性也不高,但此案例已经有这样的结果,如不考虑其它问题,就视力矫正上,应该足矫正。
2、由于焦点平衡后,出现调节幅度不同,要调节平衡,调节的力平衡我认为比焦点平衡更为重要。
3、此人常没戴眼镜看近,出现调节幅度下降与不足,考虑到可能出现的老视问题,所以度数给予极小下降,也是为了更舒适。
综上所诉:我给度数是视力1.0平衡处方。

这里我想说明,矫正视力相差的人并不多,调节幅度不同的人也不多,所以跟大家说足矫矫正并不是好的选择。调节平衡比焦点平衡更为主要。也就是左右眼用力的程度越一致,就会越舒适。

如出现矫正视力不同,就要测试调节幅度,尽可能的保留相同的调节储备,就是所谓的调节平衡。

矫正视力不同,相差有一定的程度,是什么原因引起的,目前还不太清楚。
以前没太注意这类人的情况,当我开始注意时,也只是测试过四位顾客,发现有三位的调节幅度也是相差的。
现在还不能说调节幅度不同引起视力不同,但不知道是否有一定的关系。最好有人做比对。目前我资料有限,做不了这么多人的数据处理。

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全部讨论(9)

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发布于 2010-06-26 14:43
学习了。
楼主是个高手,检查很仔细。
人体是个矛盾统一的整体,两眼的功能性差异存在我觉得是可以理解的,完全一致反倒不符合道理。
看近左眼主视眼,左眼的定位和瞬间成像能力比右眼强,屈光参差的人远近交替主视的情况很常见,久而久之,左眼的调节幅度偏大,应该也在常理之中。
另外,患者之前的配镜如果左眼存在过矫,也可能形成这种情况。
还请行家斧正。

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发布于 2019-09-17 16:54
ch1964
调节平衡应该考虑测单眼正负相对调节来做了,

正负相对性调节不能使用单眼测量。单眼测量就是调节幅度与调节放松,并无太多意义 ,还不如单眼调节灵敏度测量。


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发布于 2011-07-03 09:07
调节平衡应该考虑测单眼正负相对调节来做了,

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