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优质病例[每周胸片39期] 观影识病 土豆开始繁殖后代了!(结果已公布)

浏览 1084 ·讨论 19
avatar楼主
发布于 2020-01-03 09:30
只看楼主
icon积分版主sunkkk给此帖 +1 积分

患者男,77岁,10年前的病例,病史已不详,但有患者在半年多内的系列复查胸片。

正侧位胸片如下:你的诊断是?

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陈云旗 编辑于 2020-01-09 15:50


康复医学带头人 福建某沿海宜居城市

全部讨论(19)

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陈云旗楼主level icon
发布于 2020-01-09 09:47


本案结果公布:典型的左肺癌两肺转移

本病例当初我们的诊断意见是:左肺上叶后段肺癌(应该是周围型肺癌,可以说是介于中央型与周围型之间的肺段性肺癌)并两肺转移(建议定期复查)

请看:典型的土豆一家子来了!

第一次正侧位片所见:左肺上叶尖后段的后下部见一较大的分叶状肿块,边缘光滑清楚,因为没有毛刺征,形态类似一个土豆,所以称其为“土豆征”(侧位片特别典型),这是周围型肺癌的一个常见特征(所以只要肺部见到典型的土豆状肿块,都可以首先考虑为周围型肺癌,比毛刺征的准确率还高);另外左肺野及右下肺野已经可见多个小指头大的结节状转移病灶。足以诊断为肺癌肺转移了。

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患者依约分别于三个月及半年后来院第二次和第三次照片复查:此时的胸片显示左上肺的土豆状肿块已明显增大,长得越来越类似土豆的形态了;而两肺的转移病灶也明显增多和长大,较大的转移灶已开始长成小土豆的样子了。大家看看像土豆一家在游玩吗?

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看了复查结果后。大家有何感想和收获,请继续发表意见参以讨论,以加强认识和巩固收获!谢谢!


诚聘放射科医生 广州高端外资医院
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发布于 2020-01-05 21:01
ww2sxy520

先来抛砖引玉,考虑左上肺肺癌并双肺转移可能

胸片提示:左侧第4胸椎下缘脊柱旁可见类圆形高密度病灶,边缘较光整,密度欠均匀,双肺内多发边界清楚类圆形小结节

展开

感谢陈主任经常发的影像资料并再结果公布后进行讲解,使我们收获满满


产科学科带头人 福建某沿海宜居地级市
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发布于 2020-01-05 17:38

符合左上肺癌并双肺转移


超声科学科带头人 福建某沿海宜居地级市

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